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L'idée de permettre aux gens d'acheter pour l' assurance - maladie a été discuté dans les cercles politiques et au Congrès depuis des décennies. Le mari de Mme Clinton, l' ancien président Bill Clinton, flottait une proposition similaire en 1998, y compris dans son état de l'adresse de l' Union cette année. La stratégie a été adoptée par de nombreux défenseurs des soins de santé à payeur unique comme un moyen de se déplacer plus d' Américains dans le système actuel du gouvernement. Une expansion progressive de l' assurance - maladie a été la stratégie espérée des auteurs originaux de l' assurance - maladie. Mais il est une nouvelle idée dans la campagne présidentielle de Mme Clinton. Elle a appelé à une série de révisions des politiques de santé pour préserver et étendre la Loi sur les soins abordables. Elle a proposé l' élargissement des protections financières pour les personnes ayant des coûts de soins de santé élevés et l' expansion des subventions pour aider les gens à revenu intermédiaire acheter leur propre assurance. Elle a également proposé un ensemble de politiques visant à réduire le prix des médicaments d'ordonnance.
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